Die Forschungsarbeit wurde von Rosa Aísa, Patricia Gascón und Gemma Larramona, Professorinnen am Fachbereich Wirtschaftsanalyse der Fakultät für Wirtschaft und Unternehmensführung, erstellt. Ihre Präsentation fällt mit dem Welttag der Suizidprävention zusammen, der an diesem Donnerstag, dem 10. September, begangen wird.
Zu den Schlussfolgerungen der Studie gehört, dass das Suizidrisiko nicht individuell, sondern kollektiv betrachtet werden müsse. Dadurch könnten Spannungen, Dynamiken und Verwundbarkeiten innerhalb des familiären Zusammenlebens behandelt werden. Larramona plädiert daher für einen multidisziplinären Ansatz – „von den Sozialdiensten über psychologische Unterstützung bis hin zu gezielten Therapien für die konkrete Spielsucht, die sich von anderen Formen der Abhängigkeit unterscheidet“.
Die Studie mit dem Titel „Glücksspielstörung, familiärer Kontext und Suizidrisiko: Erkenntnisse aus einer Erhebung unter spanischen Haushalten“ identifiziert Spielsucht als den Faktor mit dem stärksten Zusammenhang zu suizidalem Verhalten innerhalb des Familienkerns – noch vor anderen traditionellen Variablen.
SPANNUNGEN UND NEGATIVE DYNAMIKEN IM FAMILIENKERN
Die wichtigste Neuerung der Studie besteht darin, dass sie nicht ausschließlich die spielende oder suizidgefährdete Person untersucht, sondern den gesamten Haushalt betrachtet. Die Forschenden kommen zu dem Ergebnis, dass der Anteil suizidalen Verhaltens innerhalb einer Familie von 1 auf 34 Prozent steigt, wenn ein Mitglied Glücksspielprobleme hat. Larramona führt dies auf zwei Faktoren zurück. „Es gibt einen indirekteren Weg, der mit der finanziellen Verschlechterung verbunden ist, die diese Abhängigkeit verursachen kann, und einen direkteren, der auf Beeinträchtigungen des psychischen Wohlbefindens und der Beziehungen innerhalb der Familie beruht. Denn es entstehen Spannungen, Vertrauensverluste, negative Familiendynamiken und Verwundbarkeiten“, erklärt die Wirtschaftswissenschaftlerin.
„Die Untersuchung zeigt, dass problematisches Glücksspiel die gesamte Familie beeinträchtigen kann und dass die Merkmale des jeweiligen Haushalts eine Rolle spielen. Tatsächlich ist selbst in Haushalten, die keine finanziellen Schwierigkeiten haben, um über die Runden zu kommen, das Zusammenleben mit einer spielsüchtigen Person mit einer höheren Wahrscheinlichkeit für suizidales Verhalten innerhalb der Familie verbunden“, betonen die Autorinnen.
Eine der wegweisendsten Erkenntnisse der Untersuchung ist, dass problematisches Glücksspiel das familiäre Umfeld über zwei klar unterschiedene Wege zerstört, wobei der nichtwirtschaftliche Aspekt schädlicher ist. Zwar verschärft Glücksspiel aufgrund von Schulden und Ressourcenverlusten offensichtlich die finanzielle Lage der Familie, doch der größte Teil seines Zusammenhangs mit dem Suizidrisiko geht auf direkte und immaterielle Faktoren zurück.
DER FINANZIELLE STRESS
Die Studie richtet den Fokus auf die wahrgenommene Schwierigkeit, bis zum Monatsende auszukommen – ein subjektives Maß für Stress. Die Daten zeigen, dass Familien, die angeben, unter dieser wirtschaftlichen Belastung zu leiden, eine etwa dreimal höhere Wahrscheinlichkeit haben, suizidales Verhalten zu berichten, als Familien mit einer neutralen oder positiven finanziellen Situation.
Dieser „psychologische Druck“ der Haushaltsfinanzen wirkt als Kanal oder Übertragungsweg. Über ihn führen verschiedene anfängliche Verwundbarkeiten wie ein niedriges Bildungsniveau oder prekäre Beschäftigung schließlich zu einem tatsächlichen Anstieg des Suizidrisikos, weil die anhaltende Unsicherheit über die tägliche Existenzsicherung Ängste hervorruft.
WEITERE RISIKO- UND RESILIENZPROFILE
Die Arbeit der Universität Saragossa untersucht, wie die Struktur eines Haushalts und die darin gemachten Erfahrungen die kollektive Situation prägen. Dabei identifiziert sie Dynamiken, die die Gefahr erhöhen, und andere, die als Schutzschild wirken.
Zum einen weisen alleinlebende Männer und Haushalte, in denen mehrere Familienkerne zusammenleben und die häufig mit beengten Wohnverhältnissen verbunden sind, ein höheres Suizidrisiko auf. Auch die Erfahrung psychischer Gewalt, Diskriminierung, Vorstrafen in der Familie und instabile Wohnverhältnisse sind Indikatoren für Verwundbarkeit.
„In Haushalten, in denen es zu einem Suizidversuch gekommen ist, treten finanzielle Schwierigkeiten, Schulden und unsichere Wohnverhältnisse deutlich häufiger auf. Die auffälligste Zahl der deskriptiven Analyse ist, dass fast 20 Prozent der Haushalte mit einem Suizidversuch bereits ein Mitglied hatten, das auf der Straße, in einer Notunterkunft oder in einer Pension übernachtet hatte – gegenüber einem deutlich geringeren Anteil in den übrigen Haushalten“, erklärt Professorin Gemma Larramona.
Die Studie stellt zudem Zusammenhänge mit affektiven Störungen, Alkohol- und Drogenproblemen, psychischer Gewalt, Diskriminierung und Vorstrafen sowie mit bestimmten Familienstrukturen fest. „Die Botschaft sollte daher nicht lauten: ‚Glücksspiel ist gleich Suizid‘, sondern dass problematisches Glücksspiel in ein Bündel familiärer, psychischer, sozialer und wirtschaftlicher Verwundbarkeiten eingebettet ist. 40 Prozent der Haushalte mit Suizidversuchen haben psychische Gewalt oder Diskriminierung erlebt oder ein Mitglied mit psychischen Problemen.“
Auf der anderen Seite weisen Haushalte, in denen die Mutter hauptsächlich für die Betreuung von Kindern unter sechs Jahren verantwortlich ist, ein geringeres Suizidrisiko auf. Dies deutet auf eine starke Schutzwirkung hin, die mit den emotionalen Bindungen der Fürsorge zusammenhängt. Ebenso mindert institutionelle Unterstützung – etwa durch den Zugang zu Renten und die offizielle Anerkennung einer Pflegebedürftigkeit – das Risiko, da sie den direkten Zugang zu sozialen Leistungen erleichtert.
HIN ZU EINEM PRÄVENTIONSMODELL MIT FOKUS AUF DAS FAMILIENSYSTEM
Die Ergebnisse dieser Studie sprechen dafür, die öffentlichen Maßnahmen zur Suizidprävention zu ergänzen. „Der Artikel schlägt vor, Glücksspiel als Problem der öffentlichen Gesundheit zu behandeln und psychiatrische Dienste, Angebote zur Behandlung von Glücksspielproblemen sowie Unterstützung gegen Ausgrenzung oder unsichere Wohnverhältnisse zu koordinieren“, erklären die Forscherinnen.
Denn die derzeitigen Strategien, die sich nahezu ausschließlich auf den Einzelnen konzentrieren, erweisen sich angesichts der Erkenntnis als unzureichend, dass das Risiko aus einem komplexen Zusammenspiel von psychischer Gesundheit, Wirtschaft und Familienstruktur entsteht.
Die Untersuchung kommt zu dem Schluss, dass Interventions- und Unterstützungsprogramme deutlich wirksamer sind, wenn sie die Familie als ein ganzheitliches System betrachten. Dafür ist es unerlässlich, ein echtes und effizientes Koordinationsnetz zwischen psychiatrischen Diensten, spezifischen Programmen zur Suchtbehandlung und Sozialdiensten aufzubauen, die für wirtschaftliche und wohnungsbezogene Probleme zuständig sind, und das Leiden im gesamten gemeinsamen Lebensumfeld rechtzeitig zu erkennen.
