Herzinsuffizienz ist eine chronische Erkrankung, die auftritt, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, Blut wirksam zu pumpen und den Bedarf des Körpers zu decken. Nach Angaben des Krankenhauses ist sie die häufigste Ursache für Krankenhausaufenthalte bei Menschen über 65 Jahren. Ihre Auswirkungen auf den Alltag und die Komplexität der Nachsorge machen eine koordinierte Betreuung durch die Gesundheitsfachkräfte erforderlich.
Mit der Einheit für gemeindenahe Herzinsuffizienz stärkt der Sektor Zaragoza II die Zusammenarbeit zwischen dem Krankenhaus und den Gesundheitszentren. Zur gemeinsamen Arbeit von Kardiologie und Innerer Medizin kommen Pflege, Sozialarbeit und Pharmazie hinzu, in enger Abstimmung mit der Primärversorgung. Das Modell sieht vor, weitere Fachbereiche einzubeziehen, um umfassend auf die Bedürfnisse der Patienten einzugehen.
LOLA, KÜNSTLICHE INTELLIGENZ FÜR DIE NACHBETREUUNG ZU HAUSE
Lola ist ein dialogfähiges Werkzeug auf Basis künstlicher Intelligenz, das den Kontakt mit den Patienten zu Hause ermöglicht. Seit seiner Einführung im Februar hat es mehr als 400 Menschen mit Herzinsuffizienz betreut. Das System überwacht mögliche Anzeichen einer Verschlechterung der Erkrankung und erzeugt Warnmeldungen, die das Pflegeteam prüft, um zu beurteilen, ob ein Eingreifen erforderlich ist.
Wenn die Warnmeldungen auf eine Risikosituation hindeuten, nehmen die Pflegekräfte Kontakt mit dem Patienten auf, beurteilen seinen Zustand und leiten frühzeitig die erforderlichen Maßnahmen ein. Diese Fernbetreuung ergänzt die persönlichen Sprechstunden und verstärkt die klinische Überwachung nach der Entlassung aus dem Krankenhaus – eine Phase, in der die Einheit Verschlechterungen verhindern will, die zu erneuten Krankenhausaufenthalten führen könnten.
„Unser Erfolg wird darin bestehen, dass die Patienten weniger Zeit im Krankenhaus verbringen müssen und zu Hause länger und besser leben können“, erklärt Charo Ortas, Leiterin der Kardiologie am Miguel Servet. Die Fachärztin erläutert, dass die Einheit die Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt begleiten soll, mit einem klaren und koordinierten Behandlungspfad, der dazu beiträgt, Komplikationen und erneute Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz zu vermeiden.
EINE MIT DER PRIMÄRVERSORGUNG IN ZARAGOZA KOORDINIERTE EINHEIT
Die neue Einheit befindet sich im siebten Stock des Krankenhauses Miguel Servet und verfügt über spezielle Sprechstunden für Kardiologie und Innere Medizin, eine Tagesklinik sowie Pflegekräfte für die kontinuierliche Nachbetreuung. Ihre Tätigkeit begann im Februar und wird schrittweise ausgebaut. Sie ist das Ergebnis einer mehrjährigen Zusammenarbeit zwischen den Fachbereichen zur Verbesserung der kardiovaskulären Versorgung.
Viele Patienten sind ältere Menschen, die mit mehreren Erkrankungen leben und von verschiedenen Fachkräften betreut werden. Die Zusammenarbeit mit der Hausarztmedizin soll doppelte Untersuchungen und unzureichend abgestimmte Behandlungsänderungen ebenso vermeiden wie vermeidbare erneute Krankenhausaufenthalte. „Jeden Patienten ganzheitlich zu betreuen“, lautet die Idee, die Pilar Figueras, Leiterin der Inneren Medizin des Krankenhauses, zusammenfasst.
Die Einheit wurde bei den V. AP-AH-Kardiologischen Fachtagen für Ärzte und Pflegekräfte des Sektors Zaragoza II vorgestellt, die am Montag, dem 19. Oktober, im Kinderkrankenhaus Miguel Servet stattfanden. Auf dem Programm standen die Teilnahme von Fachkräften und Patienten sowie ein praktischer Workshop zur Echokardioskopie für die Primärversorgung, der die Diagnose und Nachsorge von Herzinsuffizienz im ambulanten Bereich unterstützen soll.
