Bei Cáritas Zaragoza beobachten sie, dass sich diese Realität in einem „kontinuierlichen Anstieg“ der Nachfrage nach Unterstützung niederschlägt. Das erläutert Ana Cristina Nápoles, Leiterin des Projekts für psychische Gesundheit der Organisation. Sie betont, dass die Fälle, die dort ankommen, eng mit prekären Lebenssituationen und persönlichen Lebensverläufen verbunden sind, die von sozialen, wirtschaftlichen und familiären Problemen geprägt werden.
Eine der Veränderungen, die ihnen besonders Sorgen bereitet, ist das Alter. „Was tatsächlich zugenommen hat, ist die Zahl der jüngeren Menschen und Jugendlichen“, sagt Nápoles. Neben ihnen treten weiterhin Menschen auf, die seit Jahren schwierigen Situationen ausgesetzt sind, etwa Obdachlose, alleinstehende Frauen mit minderjährigen Kindern, Migranten oder ältere Menschen, die in Einsamkeit leben.
WENN PREKARITÄT AUCH DIE PSYCHISCHE GESUNDHEIT BELASTET
In vielen dieser Fälle lässt sich das soziale Problem nur schwer vom emotionalen trennen. Nápoles spricht von einer „wechselseitigen“ Beziehung zwischen Ausgrenzung und psychischer Gesundheit. Ein Mensch kann aufgrund eines psychischen Problems Unterstützung, Arbeit oder Stabilität verlieren, aber auch das Gegenteil kann eintreten. „Fachleute nennen das einen Teufelskreis der Ausgrenzung“, erklärt sie.
Anhaltende Armut hinterlässt Spuren. „Unter prekären Bedingungen zu leben, verursacht anhaltendes emotionales Leid“, sagt sie. Unsichere Wohnverhältnisse, Gewalt, Isolation oder Schwierigkeiten, grundlegende Bedürfnisse zu decken, führen zu Stressfaktoren, die sich über Monate oder Jahre halten und in „Hoffnungslosigkeit und Lebensmüdigkeit“ münden können.
Diese alltägliche Erschöpfung zeigt sich bei Menschen mit „zerbrochenen Lebensläufen“, schwierigen Migrationsprozessen, langen Phasen der Arbeitslosigkeit oder extremer Armut. Diese Umstände beeinträchtigen die Fähigkeit, den Alltag zu organisieren, Arbeit zu suchen, Beziehungen aufrechtzuerhalten oder ein persönliches Lebensprojekt neu aufzubauen. Und wenn all das andauert, wird auch die Erholung schwieriger.
EINSAMKEIT BELASTET BESONDERS ÄLTERE MENSCHEN
Die Einsamkeit ist ein weiteres Element, das besonders große Sorgen bereitet. „Sie ist immer ein Faktor, der unsere psychische Gesundheit beeinträchtigen kann“, sagt Nápoles. Obwohl sie in jedem Alter auftreten kann, sind ihre Auswirkungen bei älteren Menschen besonders sichtbar, wenn Isolation, der Verlust von Beziehungen und fehlender alltäglicher Kontakt zusammenkommen.
Das Fehlen von Beziehungen, Zuneigung oder der Zugehörigkeit zu einer Gruppe kann Angst- und Depressionssymptome begünstigen. Nápoles erklärt, dass manche Menschen in eine Dynamik geraten, in der sie immer weniger Kontakte pflegen und sich zunehmend isolieren. Diese soziale Abkopplung verschlechtert nicht nur den emotionalen Zustand, sondern erschwert auch das Bitten um Hilfe und die Aufrechterhaltung eines stabilen Alltags.
Deshalb betont Cáritas, dass psychische Gesundheit nicht ausschließlich in einer Sprechstunde behandelt werden kann. „Psychische Probleme haben nicht nur eine einzige Ursache“, erinnert Nápoles. Dabei können biologische Faktoren, Traumata, Verluste, schwierige Familiengeschichten oder belastende Lebensumfelder zusammenwirken. Die Genesung braucht unterschiedliche und langfristig gewährleistete Unterstützung.
MEHR RESSOURCEN UND MEHR HERAUSFORDERUNGEN IM LÄNDLICHEN RAUM
Wenn sich ein Mensch dazu entschließt, Hilfe zu suchen, stellt sich eine weitere Frage: die Reaktionsfähigkeit des Systems. „Es bräuchte eine größere Reaktionsfähigkeit und mehr spezialisierte Angebote“, sagt Nápoles. Zwar räumt sie ein, dass in den vergangenen Jahren Fachkräfte hinzugekommen sind, doch ihrer Ansicht nach wächst die Nachfrage weiter, insbesondere nach psychologischer Betreuung bei Angststörungen und Depressionen.
In Aragón beeinflusst zudem die geografische Lage den Zugang. „Wir haben eine geografisch sehr verstreut lebende Bevölkerung“, erinnert sie. In bestimmten ländlichen Gebieten kann der Weg zu spezialisierten Angeboten Fahrten erfordern, die nicht immer einfach zu bewältigen sind. Für Nápoles bleiben die Stärkung des Fachpersonals und die Verbesserung der Versorgung außerhalb der großen Städte eine der wichtigsten Aufgaben.
Dennoch hat sich eine Veränderung ergeben: Heute wird mehr über psychische Gesundheit gesprochen. „Nach der Pandemie nahm die Sorge über diese Probleme zu, und sie wurden stärker sichtbar“, sagt sie. Das Stigma ist zurückgegangen, kann die Suche nach Hilfe aber weiterhin verzögern. „Menschen mit psychischen Problemen jeder Art können mit entsprechender Unterstützung ein selbstständiges Leben führen“, schließt sie.
